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酒駕防制與酒癮如何治療

 【原文刊於蘋果日報】酒癮屢戒屢敗的4個原因 | 蘋果新聞網  

林子堯/雷亞診所院長

近來一位民眾酒駕撞死知名主持人黃暐瀚年邁母親,而這位民眾據報前一天才因為酒駕被移送法辦,連續酒駕最後撞死人令社會義憤填膺。而酒駕是台灣多年來一直高度關注的社會議題,每次發生撞死人社會事件後,政府、民代和輿論都會痛加譴責並呼籲加重懲罰,但為何多年來仍無法遏止酒駕歪風?原因其實跟酒的生理機轉和酒癮有關聯。

我在門診也治療了不少酒癮患者,也受邀到酒商公司進行酒駕防制演講,我發現許多民眾對於酒癮都有錯誤的認知,以下分成幾點向大家報告。

為啥知法犯法

因為酒精的生理作用是抑制大腦部分皮質,簡單說就是抑制了飲用者部分的思考能力,所以才會有「喝酒壯膽(抑制膽怯)」、「酒後吐真言(抑制防備)」等現象,所以就算你自詡意志力堅強或是知法守法,只要3杯黃湯下肚,抑制了你部分的思考能力,你已經不是原來喝酒前的你,就可能會做出平常不會做出的輕率魯莽決定,等酒醒後面對犯的過錯才後悔莫及。

儘管再三告誡自己不可再犯,但只要下次又喝酒,又會因為思考功能被抑制而重蹈覆轍。所以社交場合要飲酒,你一開始就要預防有可能會因為喝酒影響到判斷力,最好跟一位確定不會喝酒的親友一起前往,或是直接搭大眾交通工具來回,不要抱持著僥倖心態覺得「不會出事」、「不會被抓」、「不會喝醉」。

為啥屢戒屢敗

很多酒癮者其實因為酒癮犯下許多過錯都是真心想戒癮,但單憑個人意志力,常是「心有餘而力不足」、「屢戒屢敗」。原因是因為以下幾點:

1.戒斷症狀:有些長期酗酒的民眾,不喝酒會出現戒斷症狀(Withdrawal symptoms),像是手抖、心悸、冒冷汗、煩躁、渾身不舒服覺得螞蟻在爬,甚至出現幻覺。這類民眾只要不喝酒一段時間就會很痛苦,只有再喝酒短暫舒緩戒斷症狀的痛苦,但等酒退了之後,戒斷症狀又會再犯,導致他們必須一直飲鴆止渴、無限惡性循環。這類民眾需要到精神科(身心科)治療,服用藥物治療戒斷症狀,才能提高戒酒成功率。

2.心理問題:另外許多酒癮者其實都有「背後的魔鬼」,意思是他們可能因為罹患憂鬱症、焦慮症或長期人際關係困擾等問題,但他們並未正視處理這問題,而是「藉酒消愁」來麻痺及逃避自己內心壓力。這類型患者往往是好不容易戒酒一段時間後,又會因為心理壓力而重新酗酒,這類型要同時治療心理問題,才能維持長期戒酒。

3. 修正認知:有些民眾對酒有錯誤的認知,像是「喝酒助眠」、「不喝酒血壓會高」、「喝酒會治療心臟病」、「保力達不是酒」、「喝酒能殺菌」等,導致他們認為喝酒有益不斷喝酒,這類型民眾需要衛教正確的醫療知識。

4.風險場合:有些民眾自己其實不太喝酒,但只要跟朋友聚餐或是公司應酬,往往會因為人情壓力而飲酒甚至可能被灌醉。這類民眾應盡量避免「飲酒高風險」的社交場合,如擔心拒絕會讓氣氛難堪,可以婉轉告知因身體問題醫師已建議戒酒,甚至可以請治療酒癮的醫師開立診斷證明,大部分人見狀之後會知所進退。

希望藉由這篇文章能讓大家多了解,進而減少酒駕事件及社會悲劇。